人力资源与社会保障局:____________
申请人:____________
申请监护人:____________
申请请求:____________
申请人的公司员工,于________年____月____日时分左右因工伤亡。申请人今年岁,未满18周岁,关于孩子的生活费用非常大,因此现需申请领取供养抚恤金,来解决生活的困难。请将申请后的供养费划入申请人的个人账户:____________
收款人:____________
开户行:____________
账号:____________
望批准,谢谢!
申请人:____________
申请日期:_________
单位意见:____________
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