委托人:______________(身份证号:______________)(亲笔签字)
被委托人:______________(身份证号:______________)(亲笔签字)
单位名称: 公章
______年______月______日
一、办理《出生医学证明》授权委托书
委托人签名:________________ 受托人签名:________________
________年________月________日 ________年________月________日
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