上诉人:_________________姓名__________,性别__________,出生年______月__________,民族__________,工作单位__________,职业__________,住址_____________,联系电话_____________。
被上诉人:_________________姓名__________,性别__________,出生年______月__________,民族__________,工作单位__________,职业__________,住址_____________,联系电话_____________。
上诉人因___________一案,不服__________人民法院_____年_月_日(_____)民初字第_号民事判决(裁定)书,现提出上诉。
上诉请求:
1、___________________
2、___________________
事实和理由:
1.__________________
2.___________________
此致
_______________法院
上诉人:______________
______年______月______日
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