尊敬的各级领导：
申请人，xxx，女，58岁，农民，家住云南省……………丈夫，xxx，60岁，农民，家住云南省…………；
申请事由：____________
本人xxxxx，生于________年____月，于________年____月得了脑溢血，右边肢体瘫痪，一直卧床不起，大、小便不能自理，连吃饭、喝水、穿衣等全靠别人服侍，到现在已有四年多了，在此期间，已到过不少大小医院就诊，求过许多民间医生，但仍是无效。一家人为了此事花费了不少钱，生活的压力越来越重，年迈的丈夫更是忧心忡忡。为了减轻家庭负担及使自己今后的生活有所改善，特向上级有关部门申请办理残疾证，争取得到国家或有关单位的资助，与健康的人一样享受天伦之乐，过完自己不平凡的一生，望上级领导恩准！
特此申请
申请人：xxxxx
________年____月____日
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