兹委托下列人员为我方诉讼代理人:
(1)姓名:__________ 工作单位:
年龄:__________ 性别:__________ 职务:__________ 电话:___________
(2)姓名:__________ 工作单位:
年龄:__________ 性别:__________ 职务:__________ 电话:___________
代理权限为:
委托单位:____________ (印章)
法定代表人:____________ (签名或盖章)
19 年______月______日
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