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低保户住院报销申请书

作者: lawtime 来源：法律快车整合

2633次下载 2021-05-28

金城江区（河池市）医保所：

本人，男/女，现年岁，是金城江区（详细地址）居民（低保户），201年月日因（意外伤害简要情况），诊断为在河池市第三人民医院住院治疗，现申请按基本医疗疾病报销住院费用，望批准。

此致敬礼

申请人：

年月日

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2021

05/28

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