終 止 租 賃 協 議 書
(即出租人，下稱甲方)
立書人：
大眾電信股份有限公司(即承租人，下稱乙方)
茲因甲方基於鄰居(其他所有權人)反對之原因，請求與乙方終止民國年
月日與甲方所簽，標的物坐落於「縣市市鎮鄉區里(村)鄰路(街)段巷弄 號樓樓頂或屋凸之空間」之租賃契約。雙方同意除原租約中有關終止租約、權利擔保及管轄法院等條文仍有效外，餘悉依下列協議履行：
一、雙方於簽訂本協議書時起即終止原租賃關係。
二、 乙方應即將標的物上之基地台設施拆除，並將標的物返還於甲方。
三、 甲方應於終止租約時起五日內，返還押金新台幣(下同) 元整
及租金 元整，共計元整予乙方。
四、原租約中若有其他優惠或權利(包括但不限於手機兌換卷及回饋方案同意書)
，甲方同意拋棄。
五、 本協議書壹式貳份，當事人各執壹份為憑。
立 書 人
甲方：(印)
代表人：
乙方：大眾電信股份有限公司 (印)
代表人：簡明仁
中華 民國年月日
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